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こんな症状ありませんか|慢性咳嗽

長引く咳

慢性咳嗽(まんせいがいそう)

医師 せきをする患者
咳がずっと止まらない患者

先生、もう2か月以上も咳が止まらなくて、本当に心配です。
風邪だと思っていたんですが、薬を飲んでも全然よくなりません。
大きな病気じゃないか不安で…。
どうしてこんなに⾧引くんでしょうか?

説明する医師

2か月以上続く咳、つまり慢性咳嗽(まんせいがいそう)は確かに心配ですよね。
ですが、多くの場合、適切に原因を突き止めれば治療が可能です。
まず、咳の原因にはいくつかの代表的なものがあります。それを順番に見ていきましょう。

咳がずっと止まらない患者

咳が⾧引く原因って、どんなものが考えられるんですか?

説明する医師

例えば次のような原因が挙げられます


●アレルギーや鼻炎

鼻水や喉の違和感を伴う場合、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎が関係していることが多いです。
喉に流れる鼻水が刺激となって咳が出るんですね。

●喘息や咳喘息

夜や運動後に咳がひどくなることはありませんか?
喘息の場合、気道が炎症を起こしている可能性があります。咳喘息という、喘鳴(ゼーゼー音)がないタイプもあります。

●胃食道逆流症(GERD)

胸焼けや、横になったときに咳が悪化することはありませんか?
胃酸の逆流が原因で気道が刺激されることがあります。

●感染症後の咳

風邪や気管支炎のあと、気道が過敏になって咳が⾧引くことがあります。
これらのほかに、喫煙歴がある場合や高血圧治療薬を飲んでいる場合も関係していることがあります。
ご自身の生活習慣や症状を詳しく教えていただけますか?

咳がずっと止まらない患者

実は喉がイガイガする感じがずっとあって、特に夜になると咳がひどくなるんです。
あと、胸焼けもたまにあります。

説明する医師

その情報はとても重要ですね。
夜間の咳と胸焼けがある場合、胃食道逆流症(GERD)や喘息、あるいはその両方が関係している可能性があります。
次のステップとして、以下を検討しましょう

●診察と検査

胸部 X 線で肺の状態を確認します。
必要に応じて喘息の検査も行います。

●生活改善

寝る前の食事やカフェイン、アルコールを控える。
寝るときに枕を高めにする。

●薬の治療

必要に応じて、胃酸を抑える薬や吸入薬を処方します。

  
咳がずっと止まらない患者

検査って少し怖い気がしますが、大丈夫でしょうか?

説明する医師

確かに不安に感じるかもしれませんが、胸部X線や肺機能検査は痛みのない検査ですし、短時間で終わります。
必要な情報を得ることで、適切な治療につなげられるので安心してください。
もし他に気になることがあれば何でも相談してくださいね。

咳がずっと止まらない患者

ありがとうございます。
まずは検査を受けてみます。
それで原因が分かれば少し安心できそうです。

説明する医師

そうですね。
一緒に原因を探って、適切な治療で早く咳を治しましょう。

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